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Kieferorthopädische Fachpraxis Dr. Matthias Hartung

Außenzahnspangen

Außenzahnspangen bestehen aus einem Metallbogen, der im Mund getragen wird und über Gummibänder mit einem Band zur äußeren Abstützung verbunden sind. Der Gesichtsbogen (Headgear) wird an Nacken- oder Kopf abgestützt, die Gesichtsmaske (Delaire-Maske) an Stirn und Kinn und die Kopf-Kinn-Kappe an Hinterkopf und Kinn.

Wann werden sie eingesetzt?

Die großen Backenzähne können mit einer festen Zahnspange alleine häufig nicht bewegt werden. Dazu ist eine zusätzliche Verankerung notwendig, die der Headgear ermöglicht. Der Headgear kann bei jeglichen notwendigen Bewegungen verwendet werden, z. B. um die Zähne nach hinten zu verschieben (distalisieren) oder in den Kiefer hineinzubewegen (intrudieren) bzw. herauswachsen (extrudieren) lassen. Die großen Backenzähne können auch an der Stelle gehalten werden, während die übrigen Zähne bewegt werden. Außerdem ist es möglich, mit dem Headgear das Wachstum des Oberkiefers zu hemmen.

Die Delaire-Maske wird verwendet, wenn der Oberkiefer zu klein ist (maxilläre Retrognathie). Sie regt den Oberkiefer zum Wachstum an. Außerdem können mit ihr die Zähne im Oberkiefer nach vorne bewegt und die oberen Schneidezähne verlängert werden. Zusätzlich wird das Wachstum des Unterkiefers gehemmt.

Die Kopf-Kinn-Kappe dient dazu, bei einem Vorbiss (mandibulären Prognathie) das Wachstum des Unterkiefers zu hemmen. In diesem Fall ist der Unterkiefer zu groß und daher beißen die Zähne im Unterkiefer vor die Zähne im Oberkiefer (frontaler Kreuzbiss).

Was ist zu beachten?

Headgear, Gesichtsmaske und Kopf-Kinn-Kappe sind effektive Behandlungsgeräte. Sie sind allerdings auffällig und unbequem zu tragen. Daher kann es schwierig sein, Kinder und Jugendliche zu motivieren, sie ausreichend lange zu tragen.

Was sind die Alternativen?

Bei vielen Fehlstellungen ist es möglich, auf eine Außenspange zu verzichten und stattdessen ein anderes, angenehmeres oder unauffälligeres Gerät einzusetzen. Dazu zählen Non-Compliance-Geräte wie Miniimplantate, Pendulum sowie das Herbstscharnier und die Forsus-Apparatur.